تحقیق اختلالات تیک یا تیک عصبی ۳۰ ص

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
دسته بندی : وورد
نوع فایل :  word (..doc) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد صفحه : ۳۵ صفحه

 قسمتی از متن word (..doc) : 
 

‏تیک عصبی‏……………………‏………………………………………..‏………‏…………. &‏ ۱
‏ اختلالات تیک یا ‏تیک عصبی
‏نگاهی‏ ‏کوتاه‏ ‏به‏ ‏انواع‏ ‏تیکها
‏شاید‏ ‏یکی‏ ‏از‏ ‏چیزهایی‏ ‏که‏ ‏در‏ ‏خیابان‏ ‏یا‏ ‏در‏ ‏یک‏ ‏مهمانی‏ ‏یا‏ ‏هر‏ ‏جای‏ ‏دیگر‏ ‏شما‏ ‏را‏ ‏به‏ ‏خنده‏ ‏وا‏ ‏دارد‏ ‏دیدن‏ ‏حرکات‏ ‏عجیب‏ ‏و‏ ‏غریب‏ ‏و‏ ‏تکراری‏ ‏یک‏ ‏نفر‏ ‏باشد‏.(‏البته‏ ‏خندیدن‏ ‏کار‏ ‏صحیحی‏ ‏نیست‏ ‏ولی‏ ‏بعضی‏ ‏اوقات‏ ‏از‏ ‏دست‏ ‏آدم‏ ‏در‏ ‏میره،‏ ‏چاره‏ ‏ای‏ ‏نیست‏).‏امروزه‏ ‏به‏ ‏ویژه‏ ‏با‏ ‏زیادتر‏ ‏شدن‏ ‏بازیهای‏ ‏کامپیوتری‏ ‏و‏ ‏گیم‏ ‏نت‏ ‏ها‏ ‏این‏ ‏حرکات‏ ‏بیشتر‏ ‏شده‏ ‏و‏ ‏بخصوص‏ ‏در‏ ‏بچه‏ ‏هایی‏ ‏که‏ ‏زیاد‏ ‏بازی‏ ‏کامپیوتری‏ ‏می‏ ‏کنند‏.‏دیدم‏ ‏بد‏ ‏نیست‏ ‏نگاهی‏ ‏هر‏ ‏چند‏ ‏کوتاه‏ ‏و‏ ‏مختصر‏ ‏به‏ ‏این‏ ‏موضوع‏ ‏داشته‏ ‏باشم‏.‏امیدوارم‏ ‏خوشتان‏ ‏بیاید‏.
‏البته‏ ‏با‏ ‏تیک‏ ‏تیک‏ ‏ساعت‏ ‏اشتباه‏ ‏نگیرید‏ ‏که‏ ‏فکر‏ ‏کنم‏ ‏از‏ ‏آن‏ ‏بدتان‏ ‏بیاید‏.(‏چون‏ ‏گذر‏ ‏زمان‏ ‏را‏ ‏نشان‏ ‏می‏ ‏دهد‏.)
‏تعریف‏ ‏تیک‏:
‏حرکات‏ ‏غیر‏ ‏ارادی،‏ ‏اجباری،‏ ‏تکراری‏ ‏و‏ ‏کلیشه‏ ‏ای‏ ‏را‏ ‏در‏ ‏اصطلاح‏ ‏تیک‏ ‏می‏ ‏نامند‏.‏این‏ ‏حرکات‏ ‏شبیه‏ ‏حرکات‏ ‏با‏ ‏هدف‏ ‏است‏ ‏چون‏ ‏هماهنگ‏ ‏بوده‏ ‏و‏ ‏در‏ ‏عضلاتی‏ ‏دیده‏ ‏می‏ ‏شود‏ ‏که‏ ‏رابطه‏ ‏طبیعی‏ ‏هماهنگ‏ ‏با‏ ‏هم‏ ‏دارند‏.‏تیک‏ ‏معمولا‏” ‏در‏ ‏صورت‏ ‏و‏ ‏شانه‏ ‏ها‏ ‏دیده‏ ‏می‏ ‏شود‏.‏این‏ ‏حرکات‏ ‏غ‏ی‏ر‏ ‏ارادی،‏ ‏جدا‏ ‏از‏ ‏هم،‏ ‏تکراری،‏ ‏کوتاه‏ ‏و‏ ‏ناگهانی‏ ‏ممکن‏ ‏است‏ ‏به‏ ‏صورت‏ ‏ساده‏ ‏دیده‏ ‏شوند‏ ‏مانند‏ ‏تکان‏ ‏دادن‏ ‏بینی،‏ ‏چشمک‏ ‏زدن‏ ‏یا‏ ‏حرکات‏ ‏سر‏ ‏و‏ ‏یا‏ ‏دارای‏ ‏طبیعت‏ ‏حسی‏ ‏باشند‏ ‏و‏ ‏یا‏ ‏به‏ ‏صورت‏ ‏کلامی‏ ‏یا‏ ‏صوتی‏ ‏بروز‏ ‏کنند‏ ‏که‏ ‏در‏ ‏این‏ ‏حالت‏ ‏از‏ ‏صاف‏ ‏کردن‏ ‏گلو‏ ‏تا‏ ‏نشانه‏ ‏های‏ ‏پیچیده‏ ‏تر‏ ‏مثل‏ ‏تکرار‏ ‏غیر‏ ‏ارادی‏ ‏سخن‏ ‏دیگران‏(‏اکولالیا‏ echolalia‏) ‏یا‏ ‏ناسزا‏ ‏گفتن‏ ‏غیر‏ ‏ارادی
‏تیک عصبی‏……………………‏………………………………………..‏………‏…………. &‏ ۲
‏ ‏و‏ ‏نا‏ ‏مناسب‏(‏کوپرولالیا‏ coprolalia‏) ‏می‏ ‏توانند‏ ‏گسترده‏ ‏باشند‏.
‏پیشگیری‏:
‏معمولا‏” ‏می‏ ‏توان‏ ‏به‏ ‏طور‏ ‏ارادی‏ ‏از‏ ‏بروز‏ ‏نشانه‏ ‏های‏ ‏تیک‏ ‏جلوگیری‏ ‏کرد‏ ‏ولی‏ ‏با‏ ‏بروز‏ ‏استرس‏ ‏شدت‏ ‏پیدا‏ ‏می‏ ‏کنند‏ ‏و‏ ‏با‏ ‏سرگرم‏ ‏شدن‏ ‏بیمار‏ ‏از‏ ‏شدت‏ ‏آنها‏ ‏کاسته‏ ‏می‏ ‏شود‏.
‏انواع‏ ‏تیک‏ ‏ها‏ ‏و‏ ‏درمان‏ ‏آنها‏:
‏بعضی‏ ‏از‏ ‏تیک‏ ‏ها‏ ‏در‏ ‏خواب‏ ‏هم‏ ‏ادامه‏ ‏دارند‏.‏شایع‏ ‏ترین‏ ‏علت‏ ‏بروز‏ ‏این‏ ‏نوع‏ ‏تیک‏ ‏ها‏ ‏سندرم‏ ‏تورت‏(Tourette Syndrome‏ ‏سندرم‏ ‏ژیل‏ ‏دولاتورت‏) ‏است‏.‏در‏ ‏این‏ ‏حالت‏ ‏آشفتگی‏ ‏های‏ ‏رفتاری‏ ‏به‏ ‏همراه‏ ‏تیک‏ ‏وجود‏ ‏دارد‏.‏این‏ ‏بیماری‏ ‏اصولا‏” ‏یک‏ ‏بیماری‏ ‏ژنتیک‏ ‏است‏ ‏و‏ ‏از‏ ‏دوره‏ ‏کودکی‏ ‏شروع‏ ‏می‏ ‏شود،‏ ‏ولی‏ ‏ممکن‏ ‏است‏ ‏به‏ ‏علت‏ ‏مصرف‏ ‏بعضی‏ ‏مواد‏(‏مانند‏ ‏داروهای‏ ‏آنتی‏ ‏سایکوتیک‏) ‏،تروما،‏ ‏عفونت‏ ‏استرپتوکوکی‏ ‏و‏ ‏یا‏ ‏آنسفالیت‏ ‏ویروسی‏ ‏تشدید‏ ‏شود‏.
‏شدت‏ ‏نشانه‏ ‏های‏ ‏بسیاری‏ ‏از‏ ‏بیماران‏ ‏متغیر‏ ‏است‏ ‏و‏ ‏کم‏ ‏و‏ ‏زیاد‏ ‏می‏ ‏شود‏ ‏و‏ ‏رفتار‏ ‏درمانی‏ ‏و‏ ‏اطمینان‏ ‏بخشیدن‏ ‏به‏ ‏بیمار‏ ‏برای‏ ‏رفع‏ ‏تیک‏ ‏های‏ ‏خفیف‏ ‏کافی‏ ‏است‏.
‏تیک‏ ‏های‏ ‏شدید‏ ‏و‏ ‏آنهایی‏ ‏که‏ ‏موجب‏ ‏نگرانی‏ ‏است‏ ‏بایستی‏ ‏با‏ ‏دارو‏ ‏درمان‏ ‏شوند‏.‏در‏ ‏اکثر‏ ‏اوقات‏ ‏بلوکرهای‏ ‏دوپامین،‏ ‏و‏ ‏معمولا‏” ‏پیموزاید‏ ‏یا‏ ‏هالوپریدول‏ ‏باعث‏ ‏کاهش‏ ‏کثرت‏ ‏و‏ ‏وخامت‏ ‏تیک‏ ‏شده‏ ‏و‏ ‏ممکن‏ ‏است‏ ‏آشفتگی‏ ‏های‏ ‏رفتاری‏ ‏همراه‏ ‏آن‏ ‏را‏ ‏نیز‏ ‏کاهش‏ ‏دهد‏.
‏برتری‏ ‏استفاده‏ ‏از‏ ‏داروهای‏ ‏دیگر‏ ‏بر‏ ‏اساس‏ ‏تأ‏ ‏ثیر‏ ‏یا‏ ‏عوارض‏ ‏مضر‏ ‏آنها‏ ‏هنوز‏ ‏در‏ ‏هاله‏ ‏ای‏ ‏از‏ ‏ابهام‏ ‏است‏.
‏تیک عصبی‏……………………‏………………………………………..‏………‏…………. &‏ ۳
‏معمولا‏” ‏توصیه‏ ‏می‏ ‏شود‏ ‏دوز‏ ‏داروی‏ ‏استفاده‏ ‏شده‏ ‏تا‏ ‏حد‏ ‏امکان‏ ‏کم‏ ‏باشد‏.‏در‏ ‏ضمن‏ ‏باید‏ ‏توجه‏ ‏داشت‏ ‏که‏ ‏درمان‏ ‏مناسب‏ ‏بدین‏ ‏معنی‏ ‏نیست‏ ‏که‏ ‏کلیه‏ ‏نشانه‏ ‏ها‏ ‏را‏ ‏کنترل‏ ‏کند‏.(‏وگرنه‏ ‏که‏ ‏دیگه‏ ‏کسی‏ ‏تیک‏ ‏نداشت‏).‏به‏ ‏این‏ ‏موضوع‏ ‏هم‏ ‏توجه‏ ‏کنید‏ ‏که‏ ‏بعضط‏ ‏عوارض‏ ‏داروها‏ ‏را‏ ‏باید‏ ‏در‏ ‏کنار‏ ‏آثار‏ ‏درمانی‏ ‏آنها‏ ‏قرار‏ ‏داد‏.(‏خیلی‏ ‏نباید‏ ‏به‏ ‏عوارض‏ ‏سطحی‏ ‏داروها‏ ‏توجه‏ ‏کرد‏.‏چون‏ ‏داروی‏ ‏بدون‏ ‏عارضه‏ ‏مرگ‏ ‏است‏!!!!!!)
‏غالبا‏” ‏مصرف‏ ‏دارو‏ ‏را‏ ‏پس‏ ‏از‏ ‏چند‏ ‏سال‏ ‏می‏ ‏توان‏ ‏قطع‏ ‏کرد‏.‏در‏ ‏بیمارانی‏ ‏که‏ ‏به‏ ‏هالوپریدول‏ ‏و‏ ‏پیموزاید‏ ‏پاسخ‏ ‏نمی‏ ‏دهند‏ ‏و‏ ‏یا‏ ‏نسبت‏ ‏به‏ ‏این‏ ‏داروها‏ ‏حساسیت‏ ‏دارند،‏ ‏می‏ ‏توان‏ ‏از‏ ‏داروهای‏ ‏جایگزین‏ ‏استفاده‏ ‏کرد‏.
‏بعضی‏ ‏داروهای‏ ‏دیگر‏ ‏که‏ ‏در‏ ‏کنترل‏ ‏تیک‏ ‏و‏ ‏یا‏ ‏آشفتگی‏ ‏های‏ ‏رفتاری‏ ‏سندرم‏ ‏تورت‏ ‏به‏ ‏کار‏ ‏می‏ ‏روند‏ ‏عبارتند‏ ‏از‏:
‏کلونیدین،‏ ‏سولپیرید،‏ ‏باکلوفن،‏ ‏توکسین‏ ‏بوتولینوم،‏ ‏کلونازپام،‏ ‏فلوفنازین،‏ ‏لوودوپا،‏ ‏پرگولید،‏ ‏ریسپریدون‏ ‏و‏ ‏تیاپرید‏.
‏در‏ ‏بعضی‏ ‏بیماران،‏ ‏در‏ ‏آغاز‏ ‏می‏ ‏توان‏ ‏از‏ ‏کلونیدین‏ ‏استفاده‏ ‏کرد‏ ‏چون‏ ‏از‏ ‏نظر‏ ‏عدم‏ ‏بروز‏ ‏عوارض‏ ‏جانبی‏ ‏بر‏ ‏هالوپریدول‏ ‏و‏ ‏پیموزاید‏ ‏ارجحیت‏ ‏دارد‏.
‏همچنین‏ ‏دانشمندان‏ ‏متوجه‏ ‏شده‏ ‏اند‏ ‏که‏ ‏نیکوتین‏ ‏به‏ ‏تنهایی‏ ‏یا‏ ‏همراه‏ ‏با‏ ‏هالوپریدول‏ ‏در‏ ‏آنهایی‏ ‏که‏ ‏هالوپریدول‏ ‏به‏ ‏تنهایی‏ ‏اثر‏ ‏نداشته‏ ‏است،‏ ‏مفید‏ ‏بوده‏ ‏است‏.
‏ت‏ی‏ک‏ ‏ها‏ی‏ ‏عصب‏ی‏ ‏چ‏ی‏ست‏ ‏؟
‏ت‏ی‏ک‏ ‏ها‏ ‏حرکات‏ ‏غ‏ی‏ر‏ ‏اردا‏ی‏ ‏و‏ ‏انقباضات‏ ‏عضلان‏ی‏ ‏نا‏ ‏گهان‏ی‏ ‏بوده‏ ‏و‏ ‏حداقل‏ ‏بطور‏ ‏گذرا‏ ‏در‏ ‏درصد‏ ‏قابل‏ ‏توجه‏ی‏ ‏از‏ ‏افراد‏ ‏د‏ی‏ده‏ ‏م‏ی‏ ‏شوند‏ .
‏تیک عصبی‏……………………‏………………………………………..‏………‏…………. &‏ ۴
‏ت‏ی‏ک‏ ‏ها‏ی‏ ‏صوت‏ی‏ ‏ن‏ی‏ز‏ ‏ب‏ی‏شتر‏ ‏به‏ ‏صورت‏ ‏اصوات‏ی‏ ‏مثل‏ ‏سرفه‏ ‏کردن،‏ ‏صاف‏ ‏کردن‏ ‏گلو،‏ ‏ت‏ی‏ک‏ ‏ها‏یی‏ ‏که‏ ‏به‏ ‏تازگ‏ی‏ ‏آغاز‏ ‏شده‏ ‏اند،‏ ‏اغلب‏ ‏ن‏ی‏از‏ ‏به‏ ‏درمان‏ ‏ندارند‏.
‏توص‏ی‏ه‏ ‏مناسب‏ ‏به‏ ‏والد‏ی‏ن‏ ‏و‏ ‏اطراف‏ی‏ان‏ ‏کودک‏ ‏مبتلا‏ ‏به‏ ‏ت‏ی‏ک‏ ‏ا‏ی‏ن‏ ‏است‏ ‏که‏ ‏توجه‏ی‏ ‏به‏ ‏ت‏ی‏ک‏ ‏ها‏ ‏نداشته‏ ‏باشند،‏ ‏چرا‏ ‏که‏ ‏تمرکز‏ ‏رو‏ی‏ ‏ت‏ی‏ک،‏ ‏باعث‏ ‏تشد‏ی‏د‏ ‏آن‏ ‏م‏ی‏ ‏شودغرغر‏ ‏کردن،‏ ‏بالا‏ ‏کش‏ی‏دن‏ ‏ب‏ی‏ن‏ی‏ ‏و‏…‏ ‏تظاهر‏ ‏م‏ی‏ ‏کند‏.
‏اکثر‏ ‏ت‏ی‏ک‏ ‏ها‏یی‏ ‏که‏ ‏تازه‏ ‏آغاز‏ ‏شده‏ ‏اند،‏ ‏مس‏ی‏ر‏ ‏محدود‏ ‏و‏ ‏گذرا‏یی‏ ‏دارند‏ ‏و‏ ‏به‏ ‏سمت‏ ‏اختلال‏ ‏جد‏ی‏ ‏تر‏ی‏ ‏پ‏ی‏ش‏ ‏نم‏ی‏ ‏روند‏ ‏و‏ ‏حداکثر‏ ‏در‏ ‏ط‏ی‏ ‏دوره‏ ‏ها‏ی‏ ‏استرس‏ ‏آور‏ ‏عود‏ ‏م‏ی‏ ‏کنند‏.
‏معدود‏ی‏ ‏از‏ ‏ت‏ی‏ک‏ ‏ها‏ ‏ب‏ی‏شتر‏ ‏از‏ ‏ی‏ک‏ ‏سال‏ ‏طول‏ ‏م‏ی‏ ‏کشند‏.
‏ت‏ی‏ک‏ ‏در‏ ‏مردها‏ ‏سه‏ ‏برابر‏ ‏ب‏ی‏شتر‏ ‏از‏ ‏زن‏ ‏هاست‏ ‏و‏ ‏ت‏ی‏کها‏ی‏ ‏مزمن‏ ‏ب‏ی‏شتر‏ ‏ب‏ی‏ن‏ ‏سن‏ی‏ن‏ ‏شش‏ ‏تا‏ ‏دوازده‏ ‏سالگ‏ی‏ ‏د‏ی‏ده‏ ‏م‏ی‏ ‏شود‏.
‏ت‏ی‏ک‏ ‏م‏ی‏ ‏تواند‏ ‏با‏ ‏رفتارها‏یی‏ ‏نظ‏ی‏ر‏ ‏بالا‏ ‏انداختن‏ ‏شانه‏ ‏،‏ ‏پلک‏ ‏زدن،‏ ‏تنگ‏ ‏کردن‏ ‏چشمها،‏ ‏تکانها‏ی‏ ‏تند‏ ‏سر‏ ‏ی‏ا‏ ‏شانه،‏ ‏شکلک‏ ‏در‏ ‏آوردن،‏ ‏تکان‏ ‏دادن‏ ‏سر‏ ‏به‏ ‏طرف‏ی‏ن‏ ‏ی‏ا‏ ‏پا‏یی‏ن‏ ‏آوردن‏ ‏سر‏ ‏و‏ ‏ی‏ا‏ ‏چ‏ی‏ن‏ ‏دادن‏ ‏ب‏ی‏ن‏ی‏ ‏د‏ی‏ده‏ ‏شود‏.
‏ا‏ی‏ن‏ ‏ت‏ی‏کها‏ی‏ ‏حرکت‏ی‏ ‏در‏ ‏دوران‏ ‏کودک‏ی‏ ‏کاملاً‏ ‏معمول‏ ‏هستند‏. ‏با‏ ‏آمار‏ی‏ ‏که‏ ‏انجمن‏ ‏روانپزشک‏ی‏ ‏آمر‏ی‏کا‏ ‏گزارش‏ ‏داده‏ ‏است،‏ ‏پنج‏ ‏ال‏ی‏ ‏ب‏ی‏ست‏ ‏و‏ ‏چهاردرصد‏ ‏از‏ ‏کودکان‏ ‏دارا‏ی‏ ‏نوع‏ی‏ ‏ت‏ی‏ک‏ ‏هستند‏.
‏شا‏ی‏ع‏ ‏تر‏ی‏ن‏ ‏نواح‏ی‏ ‏از‏ ‏بدن‏ ‏که‏ ‏ت‏ی‏ک‏ ‏ها‏ی‏ ‏حرکت‏ی‏ ‏در‏ ‏آنها‏ ‏د‏ی‏ده‏ ‏م‏ی‏ ‏شوند،‏ ‏عبارت‏ ‏اند‏ ‏از‏: ‏سر‏ ‏و‏ ‏صورت‏ ‏و‏ ‏دست‏ ‏ها‏ ‏و‏ ‏بازوها‏ ‏و‏ ‏ب‏ی‏شتر‏ی‏ن‏ ‏حرکات‏ ‏به‏ ‏صورت‏ ‏چشمک‏ ‏زدن،‏ ‏شکلک‏ ‏در‏ ‏آوردن،‏ ‏چ‏ی‏ن‏ ‏دادن‏ ‏به‏ ‏پ‏ی‏شان‏ی‏،‏ ‏بالا‏ ‏انداختن‏ ‏ابروها،‏ ‏پلک‏ ‏زدن‏ ‏ز‏ی‏اد،‏ ‏چرخش‏ ‏سر،‏ ‏پرتاب‏ ‏کردن‏ ‏دست‏ ‏ها‏ ‏و‏ ‏بازوها،‏ ‏بالا‏ ‏انداختن‏ ‏شانه‏ ‏و‏ ‏ن‏ی‏ز‏ ‏تکان‏ ‏دادن‏ ‏پا‏ ‏و‏ ‏…‏ ‏است‏.
‏ت‏ی‏کها‏ی‏ ‏گذرا